Cardiopatías congénitas y los síntomas de un soplo cardíaco en niños

Como venimos comentando en el artículo anterior sobre el Soplo Cardiáco en los niños, es importante que usted sepa cuales son los síntomas que debe vigilar.

Primero le diremos que son las Cardiopatías congénitas.

Si el pediatra de su hijo luego de auscultarlo considera que puede haber algo más que es ruidito que escucha, lo remitirá a un cardiólogo pediátrico, éste último puede que le mande a realizar algunas pruebas complementarias como una radiografía de tórax, un ECG (electrocardiograma), o un ecocardiograma.

Se dice que 1 de cada 100 bebés nace con un problema cardíaco estructural, a lo que se le llama cardiopatía congénita, pueden presentar síntomas de cardiopatía tan pronto como a los primeros días de vida, o puede parecer que están completamente sanos y presentar síntomas hasta mucho más adelante, que incluso se podrían confundir con otras enfermedades o trastornos.

Las cardiopatías congénitas están provocadas por factores genéticos (incluye anomalías cromosómicas como el síndrome de Down o el síndrome de DiGeorge, enfermedad congénita de origen genético poco frecuente), también por factores ambientales como exposición a sustancias químicas de uso industrial, algunos niños no tienen ningún factor de riesgo conocido. Padres pueden tener más de un hijo con una cardiopatía, más en la mayoría de los casos, las cardiopatías no se consideran hereditarias.

Síntomas:

Una enfermedad cardíaca importante en un recién nacido puede presentar los siguientes síntomas:

- Respiración rápida
- Dificultad para alimentarse
- Labios azulados o morados (lo que se denomina cianosis)
- Retraso del crecimiento.

Si es un niño o adolescente los síntomas pueden incluir:

- Presentar fatiga
- Dificultad para practicar actividades físicas o hacer ejercicio
- Dolor torácico.

Si percibe alguno de estos síntomas en su hijo, es importante que consulte con su pediatra.

 Salud de la madre embarazada




La salud de la madre durante el embarazo juega un papel muy importante, las que tienen más probabilidades de que le nazca un hijo con cardiopatía son aquellas que durante el embarazo:


- Contraen la rubéola


- Tiener una diabetes no tratada o no controlada


- Tiener fenilcetonuria (trastorno metabólico de origen genético).


- Que la madre o el padre consuman drogas o beber alcohol durante el embarazo son factores de riesgo.


- Bebés prematuros pueden tener cardiopatías.   Si su hijo presenta alguno de los síntomas antes mencionados, aunque ya hemos dicho que un soplo no es de riesgo de salud para el niño, es importante que consulte con su pediatra para reconfirmar que su desarrollo sea de lo más normal. 


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Soplo Cardíaco en los niños

No es un diagnóstico ni una enfermedad, cuando el médico le indica que su hijo tiene un soplo cardíaco, se refiere a un sonidito sibilante que produce el paso de la sangre, cuando fluye a través de cualquiera de las cavidades o válvulas del corazón, incluso al pasar a través de un orifico que hay en el interior del corazón.

Para entender más claramente lo que significa, es importante saber cómo funciona el corazón, éste se divide en cuatro cavidades; dos en el lado izquierdo y dos en el derecho del pecho. La sangre que recorre el cuerpo se bombea a los pulmones, allí se oxigena, luego se bombea a través de las arterias al resto del cuerpo, y una vez utilizado el oxígeno, esta sangre vuelve al corazón a través de las venas y comienza su ciclo nuevamente: se bombea a los pulmones para que se vuelva a oxigenar.

Procedimiento que indica que el niño tiene un soplo

Al tener el niño el corazón muy cerca de la pared torácica, los ruidos sutiles se pueden oír más fácilmente, por lo que para el médico lo escucha cuando ausculta al niño con un estetoscopio. Aún en bebés muy pequeños, pero se detectan más a menudo cuando los niños tienen entre 2 y 4 años.

Escalas de los soplos:

Los soplos cardíacos se clasifican en una escala de 1 a 6.

Escala de 1er grado es cuando apenas se puede escuchar, mientras que el que se encuentra en escala 6 es que se oye muy fuerte. El pediatra se fijará en qué parte del corazón se encuentra el soplo, qué clase de ruido emite (parece más a un roce o a un soplido), en qué momento del ciclo cardíaco se produce, o si se modifica cuando el niño cambia de posición. Si el pediatra de su niño encuentra que tiene el soplo, posiblemente lo remita a un cardiólogo pediátrico, si es que considera preciso completar la evaluación.

Soplo funcional

Es el más habitual e inofensivo, implica que el soplo está producido por un corazón normal y completamente sano, suele desaparecer por si solo, conforme el niño va creciendo por lo que no supone ningún riesgo, no requieren seguir una dieta especial, limitar sus actividades, ni ningún tratamiento especial.

Continuamos con las Cardiopatías congénitas y los síntomas que presenta un niño o adolescente con Soplo Cardíaco.

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Seguridad en la cuna del Bebé

 Durante el primer año de vida de su bebé, en que todo lo que esté a a su alcance lo tomará, por lo que la seguridad en la cuna es prioridad, ya que él no sabrá distinguir en si es peligroso o no, por ello, usted como padre y madre responsable, debe analizar que le es beneficioso y que podría ser un peligro, con la máxima que no en todo momento usted tendrá a su bebé bajo la mira.

Muñecos y juguetes dentro de la cuna

Identifique cuales permitir, más bien es recomendación no tener ninguno, al menos en los primeros meses de vida, cuando ya esté en capacidad de jugar con ellos tome las siguientes precausiones:

- No deben tener cuerdas, tiras mayores a 10cm, el bebé correría el riesgo de que se enrede en su cuello.
- Que no contengan piezas pequeñas que se puedan desprender, que las piezas sean mayores que el tamaño de su boquita abierta.

- El material debe ser no tóxico, significa sin plomo, ser firme e irrompible, sin filos o salientes ya que le podrían ocasionar heridas punzocortantes.

- De telas lavables y costuras firmes, que no permita la salida de rellenos, que no suelten tintes ya que los bebés acostumbran lamer sus juguetes y si desprende algúna tinta podría ocasionarle un problema digestivo o más grave. Mejor si son libres de latex.

- En general los peluches no son recomendables, debido al polvo que pueden albergar, que podrían ocasionar alergias al bebé.

Mantas, almohadas y otros

Tomar muy en cuenta el material de que están elaboradas para evitar salpullidos o alergias varias en su bebé, entre las recomendaciones están:

- Las cobijas deben ser de material liviano, mejor si son de algodón o fibra sintética, nunca de lana.

- Evitar los edredones para niños muy pequeños.

- Las almohadas no deben ser de plumas, sin embargo no se aconseja utilizar almohadas durante el primer año de vida.

- En caso de alergias o antecedentes familiares importantes de atopia, es recomendable usar cobertores antialérgicos para la ropa de cuna.

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Muerte en la cuna o Síndrome de la muerte súbita

Se le conoce también con las siglas SMSL al Síndrome de la muerte súbita en el bebé, también llamado "Muerte en la cuna", se define como el fallecimiento inexplicable e inesperada muerte de un lactante, que aunque se encuentra totalmente sano, sus padres o cuidadores lo encuentran sin signos de vida, luego de haberlo acostado y ni aún una autopsia determina cual fue la causa.

Esté síndrome es consideraro la principal causa de muerte en infantes que van en edades de 1 mes de nacido a un año, estadística que incluye a países desarrollados.

Con exactitud no se ha determinado que desencadena esta situación, si se ha notado que reune ciertos factores ambientales que está al alcance de los padres el modificar, y comienzan desde la gestación, lograrán  reducir grandemente el riesgo de SMSL.

En primer lugar la madre debe tener un adecuado control prenatal, que incluya exámenes frecuentes, cuidar los alimentos que ingiere y evitar, si es que los tiene, los hábitos de licor y fumado.

Ya nacido el bebé, debe vigilarse el ambiente en el que se va a mantener, por sobre todo que esté libre de humo de tabaco.

También deben tomarse en cuenta:

- Bebé duerma boca arriba

Antes se creía que la mejor posición para dormir al bebé era boca abajo, con la creencia que no se ahogara con su propio vómito, sin embargo, a través del tiempo se ha comprobado que los bebés que se acuestan boca arriba, además de que no se ha documentado ningún accidente por esta posición, si se ha disminuido los muertes súbitas.

- Bebé descanse sobre superficies duras

Significa dque descanse sobre un colchón firme, nunca dormirlo sobre un colchón muy suave o de agua, también incluye no poner sobre ese colchón firme mantas o edredones muy acolchados, ni tampoco que mantenga en su cuna, al alcance de sus manitas, juguetes blandos o de peluche sobre todo en las primeras etapas de su edad.

- Bebé no debe estar expuesto a exceso de temperatura

Vigilar que la temperatura del bebé no se eleve, ya que lo llevará a un sueño más profundo, entonces será más difícil despertarlo, tampoco debe pasar frío, se debe cuidar que la temperatura de la habitación se mantenga en unos 20ºC, por lo que también evite arropar mucho al bebé.

- Bebé no debe dormir con sus padres

No es conveniente que el bebé duerma en la misma cama con sus padres, las estadísticas han encontrado que infantes que murieron de SMSL dormían en la misma cama con sus padres, esto podría ser que les provocó sofocamiento, atrapamiento o le alteró los patrones de sueño.

- Bebé debe recibir lactancia materna

Se ha comprobado que los niños que son amamantados durante al menos 6 meses, son menos propensos al síndrome, no se tiene claro a que se debe, se deduce que que es la protección que esta leche le brinda al lactante, que aumenta sus defensas contra infecciones entre ellas el SMSL.

- Bebé no debe estar cerca de adultos que fumen

Por sobre todo debe evitar que si algún adulto fuma, esté cerca del bebé.

Esperamos que con estas recomendaciones tome precauciones necesarias, para que su bebé se desarrolle normalmente y llegue a ser un adulto saludable.

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